痔疮剧痛晚上无法入睡可能是由于痔核嵌顿水肿或者伴有血栓形成。这种情况下可以先采取保守治疗,如在肛管内注入抗生素油膏或栓剂来润滑肛管、促进炎症吸收以减轻疼痛;血栓性外痔可局部热敷、外敷消炎镇痛药物,也可外用马应龙麝香痔疮膏,大便后用熏洗坐浴治疗,一般3 - 5天可减轻症状;还可在温水中放入高锰酸钾进行坐浴,坐浴后涂抹正规OTC类痔疮药,如消痔软膏;也可加用硫酸镁外敷于痔核表面以减轻痔核水肿;同时要注意饮食清淡,增加膳食纤维摄入,多喝水,避免久坐或久站,适当做提肛运动,保持大便通畅,禁食辛辣刺激性食物。如果症状持续未见缓解或者血栓外痔较大,建议到医院就诊,进行相应检查,必要时选择手术治疗,如血栓外痔可行血栓剥除术等。对于特殊人群如孕妇或者产妇等,应在医生指导下正确使用相关痔疮药物。
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