肛裂的发生通常与便秘、腹泻等因素有关。对于反复肛裂的根治,以下是一些常见方法: **一、生活习惯管理方面** 1. **保持大便通畅** - **调整饮食**:多吃新鲜蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,可增加大便的体积和水分,使大便松软,减少对肛管皮肤的损伤。如果通过日常饮食难以满足膳食纤维的需求,可以考虑食用超纤11饼干等补充膳食纤维,成人每天膳食纤维摄入量应尽量达到25克。 - **规律排便**:养成良好的排便习惯,避免憋便,恢复蹲姿排便或借助排便加速凳模拟蹲姿排便,以放松耻骨直肠肌,促进排便顺畅,防止用力努挣撑裂伤口。 2. **避免久坐久站**:使用符合医学标准的肛部透气垫,其有透气道或者是全透气的水晶丝材质,且配有加压台,可以灵活模拟站姿和坐姿,避免因久坐久站对肛门造成不良影响。 **二、肛门护理方面** 1. **熏蒸药浴**:按医嘱熏蒸药浴,进行局部消肿消毒,时间控制在10分钟以内。可使用电动肛部药浴器放在马桶上进行坐姿熏蒸坐浴,要注意选择符合医学标准的产品,避免使用假货。 2. **清洁患部**:便后注意清洁患部,保持肛门周围清洁卫生。 **三、治疗方式方面** 1. **保守治疗** - **急性期**:对于单纯性肛裂患者,肛管皮肤层还有再生能力,肛门括约肌也没有受到伤害,可以采用保守治疗。在做好生活习惯管理、消除便秘、避免排便用力努挣的基础上,进行肛门护理,并局部用药,有可能痊愈。例如,急性期可采用1:5000高锰酸钾坐浴,定时扩肛。 - **慢性期**:如果保守治疗效果不佳,肛裂转为慢性,如出现患处反复受伤、肛门内括约肌受到损伤、患处周围炎症、形成袋装皮垂、裂开处溃疡、肛管皮肤层失去再生能力等情况,可能需要手术治疗。手术方式包括肛裂切除术等,必要时甚至需要切断肛管内括约肌。小儿肛裂若发展为陈旧性肛裂治疗难度较大,但也可通过手术治愈。
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