谜之大师2024年11月13日 04:31

以下是一些常用于治疗银屑病的软膏： 1. **水杨酸软膏**：临床上5 - 10%的水杨酸软膏可用于治疗银屑病，它属于角质松解剂，通过减少皮肤细胞之间的黏附产生脱屑作用以减少鳞屑，还可提高皮肤水合作用软化皮损。不过肝肾功能不良或皮损面积＞20个手掌面积的患者应慎用。 2. **卡泊三醇倍他米松软膏**：是复方制剂，卡泊三醇可抗增殖，倍他米松能抗炎，二者都是国际指南推荐的一起用药的成分，不仅能减少表面鳞屑增生，还能抗炎去红，不良反应少且安全性较高，每天涂1次，坚持涂四周以上能看到明显改善；头皮部位可用卡泊三醇倍他米松凝胶，凝胶剂型更好吸收，不剃发也能用。 3. **他卡西醇软膏**：属于维生素D3衍生物，适用于寻常型银屑病，但可能有瘙痒、皮肤发红、刺激感等不良反应，对本品成分有过敏史的患者禁止使用。 4. **丁酸氢化可的松乳膏**：外用具有抗炎、抗过敏、止痒以及减少渗出作用，不过长期使用可致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染，偶见过敏反应，感染性皮肤病禁用。 5. **他克莫司软膏**：属于钙调磷酸酶抑制剂，不良反应为皮肤烧灼感、瘙痒等症状，对他克莫司或制剂中任何其他成分有过敏史的患者禁用。 6. **顽癣敌软膏**：主要成分柳蘑、蜂蜡，有消炎解毒、止痒的功效，可用于牛皮癣等癣类疾病。 7. **复方氟米松软膏、地奈德软膏、丙酸氟替卡松乳膏等糖皮质激素软膏**：银屑病一般不建议系统使用糖皮质激素，但外用糖皮质激素可以使用，不过局部外用时要避免长期使用在皮肤皱褶部位或者较薄的皮肤部位。 8. **维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等维甲酸类药膏**：具有调节角质代谢的作用，能使厚的鳞屑剥脱软化变薄，但使用过程中需要注意药物对皮肤的刺激作用。 9. **吡美莫司乳膏**：属于钙调磷酸酶抑制剂，具有抗炎及免疫调节的作用。 10. **黑豆镏油软膏、煤焦油软膏等焦油制剂**：浓度一般为5%，通过消炎抗菌等作用来治疗银屑病，常用于慢性稳定性银屑病、头皮银屑病、掌跖银屑病，但妊娠期、脓疱型、红皮病型禁用，也不用于伴严重痤疮和毛囊炎患者。 11. **维E霜、硅油膏等保湿剂**：银屑病患者要注意润肤保湿，这些药膏可用于辅助治疗。

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