涂维 A 酸乳膏出现脱皮是常见的皮肤刺激性反应。可采取以下方法处理: 1. 小范围试用、涂抹后清洗(逐渐增加保留时间,从数秒钟到数分钟);或者隔天使用一次。 2. 面部清洁后至少 20 分钟再涂抹,以减少药物刺激性。 3. 先小面积使用,等适应后再扩大面积。 4. 和保湿乳一起使用,可先用保湿乳打底,再涂药膏。 5. 有脱皮症状时可以使用保湿剂,如维生素 E 霜或者维生素 A 保湿霜。如果脱皮很严重或者有刺痛的感觉,应暂时暂缓停用,脱皮情况会较快缓解。 6. 建议使用维 A 酸乳膏治疗时,先从建立耐受开始。可以选择低浓度(0.025%)维 A 酸乳膏,晚上睡前棉签蘸取少量药膏点涂在患处,薄薄一层即可。若出现发红、刺痛等不适症状,立即洗去,可涂抹保湿乳安抚皮肤。此后几日可逐渐延长药物停留的时间直至过夜,耐受后可以逐渐增加涂抹的面积和用量。初始刺激反应大的患者还可以适当减少用药的频率,比如隔天使用一次,并在使用前先涂好润肤霜,这样可以减少维 A 酸的刺激性。建立耐受的过程通常需要 1 - 2 周时间。期间避免将维 A 酸乳膏与其他刺激性的祛痘产品同时使用。另外,维 A 酸受光照会分解失活,因此只能夜间使用,晚上临睡前涂一次,次日早晨洗掉。用药期间使用保湿和防晒产品也很重要,可以有效的减轻刺激反应。
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