脚趾甲往肉里长,即嵌甲,可采取以下处理方法: 1. 一般治疗:穿着宽松舒适的鞋子,避免挤压趾甲;修剪趾甲时要注意圆滑,若不小心剪到周围软组织要及时涂上碘酒预防感染。 2. 药物治疗:在医生指导下,用 1∶5000 高锰酸钾溶液外洗消毒,然后外涂 0.5%新霉素软膏、杆菌肽软膏抗感染。必要时可服用抗生素或者磺胺药。 3. 手术治疗: - 若患处已经化脓,要及时到医院切开引流,防止感染蔓延,导致指骨骨髓炎。如果是甲下积脓,需将指甲拔去,利于引流和治愈。拔甲之后要对指甲旁边组织做加压包扎,让指甲生长范围超过原来的部位,否则新的甲片会继续往肉里生长。 - 当甲沟炎伴有脓液,需做手术治疗。可在甲沟处纵行切开引流,如果感染到了指甲基部皮下周围,可在两侧甲沟都做纵行切口,翻起甲根上皮,切除根部,放置上凡士林纱布或者乳胶引流。 - 外科治疗主要是单纯的拔甲术和趾甲全部或部分切除术,术后要注意遵医嘱口服抗生素药物以防伤口感染,如阿莫西林、头孢克洛等。 4. 其他治疗:牙线引流法,即医生将一根消过毒的牙线插入趾甲和周围皮肤之间,促使趾甲和周围皮肤分离,引流出脓性分泌物。 出现嵌甲但没有感染时,可以把趾甲边缘翘起,塞入小纱布等间隔物引导趾甲向正确的方向生长。 发生甲沟炎,首先可采用保守治疗: - 如果发生在手指,可到药店买一瓶 60ml 装的碘伏,直接将手指插入碘伏瓶中浸泡,每天上下午各 1 小时,碘伏可以反复用,通常 2、3 天就可以治愈。 - 发生在大脚趾的甲沟炎比较麻烦,此部位的甲沟炎大多数是嵌甲感染的慢性甲沟炎,处理的关键是保持局部通风干燥,每天多次碘酒局部消毒。 此外,还可以拿 1%的高锰酸钾加 1500ml 的水进行泡脚,每天泡 20 分钟,同时把甲沟往旁边按摩,减轻其对甲床和周围软组织的刺激,一般治疗 2 周以后会好转。 一旦发现脚趾甲长到肉里,就要注意及时到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗,避免病情加重。
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