屁股上长癣(股癣)可通过以下方式治疗: 1. **一般治疗**:保持局部皮肤清洁,及时更换内裤、裤子等衣物。 2. **药物治疗** - **外用药物**:可选用咪唑类药物(如益康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、硫康唑、联苯苄唑、卢立康唑、舍他康唑等)、丙烯胺类药物(如特比萘芬、萘替芬、布替萘芬等)、环吡酮类药物环吡酮胺、吗啉类药物阿莫罗芬、硫代氨基甲酸酯类药物利拉萘酯等抗真菌药物,一般1 - 2次/天,疗程2 - 4周。对于炎症较重的体癣、股癣可使用含有抗真菌药物和糖皮质激素的复方制剂,建议疗程1 - 2周,之后改为外用单方抗真菌药物至皮损清除,但炎症早期宜选用中弱效糖皮质激素成分加抗真菌药物的复方制剂,避免使用含强效或超强效糖皮质激素成分的复方制剂,一般用药1 - 2次/天。如果是伴有糜烂渗出的皮损,可先用硼酸溶液湿敷或外用硼酸氧化锌冰片软膏,待渗出减少后外用抗真菌药物。 - **口服药物**:病情严重或范围较大或合并足癣等情况、外用药物治疗效果不佳、皮损泛发或反复发作及免疫功能低下者可考虑联合口服药物进行抗真菌治疗,如特比萘芬、伊曲康唑,但特比萘芬、伊曲康唑尽量避免用于明显肝功能不全者,肝硬化或活动性肝病者不宜使用特比萘芬,伊曲康唑不可用于充血性心力衰竭及有充血性心力衰竭病史者,伊曲康唑主要通过CYP3A4代谢,药物相互作用较多,禁止与阿司咪唑、西沙必利、三唑仑、特非那定合用,因可致严重心律紊乱。推荐特比萘芬250mg/天,疗程1 - 2周;伊曲康唑200 - 400mg/天,疗程1 - 2周。 需要注意的是,具体用药方案需要由专业医生确定,不可以自行用药,癣类皮肤疾病有一定的传染性,疑似股癣患者,应及时就医由专业医生明确诊断后进行规范治疗。
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