水杨酸对牛皮癣(银屑病)治疗有效。水杨酸可因制剂浓度不同而具有不同的药理作用,临床上用于治疗银屑病为5 - 10%水杨酸,属于角质松解剂,具有角质松解作用,可用于治疗慢性斑块状银屑病。它主要通过减少皮肤细胞之间的黏附,从而产生脱屑作用以减少银屑病的鳞屑,也可通过提高皮肤里的水合作用并使皮肤软化,从而软化银屑病皮损。《美国银屑病外用药物治疗和管理指南2021年》指出外用水杨酸可用于治疗轻度至中度银屑病,治疗时长约8 - 16周。此外,外用水杨酸也可联用外用糖皮质激素治疗中度至重度银屑病(皮损面积≤20个手掌面积)和掌跖银屑病(即发生在手掌和足底的银屑病),以增强外用糖皮质激素疗效,同时减少其不良反应。不过,肝肾功能不良或大面积使用可增加水杨酸全身副作用,应慎用于肝、肾功能不良或皮损面积>20个手掌面积的患者。
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