辨别痔疮可以从以下几个方面: 1. 观察排便情况:如果出现无痛性、间接性且颜色鲜红的便血,尤其是在过度用力排便或粪便干硬时,可能是痔疮导致的血管破裂出血。 2. 留意疼痛感受:单纯内痔一般只有少数坠胀感,但内痔或混合痔出现痔嵌顿,伴有不同程度的水肿、感染、坏死时,会产生不同程度的疼痛。 3. 有无黏液外溢、瘙痒、痔脱出:痔疮发展到晚期,直肠黏膜长期受痔核刺激,会发炎感染,导致分泌物增多,产生瘙痒。内痔发展到一定程度会有痔脱出的情况。 4. 触摸质地硬度:痔疮质地通常比较柔软,只有发作、嵌顿形成水肿或血栓时,硬度才会增强。 5. 感受活动度:由于痔疮较柔软,触摸和推动时能感觉到良好的滑动感。 6. 查看表面光滑程度:痔疮表面覆盖的是黏膜或是皮肤,其表面光滑。 7. 关注肛周瘙痒程度:痔疮经常脱出肛门,其分泌物流出造成肛门潮湿,容易滋生细菌,引起肛门瘙痒。 8. 留意肛门肿物颜色:不同类型的痔疮,颜色可能不同。 9. 观察出血症状:痔疮出血多为出鲜血,出血不掺杂异物,且具有周期性。 10. 注意肿物脱出:直肠或肛管内的突起物或者赘生物经肛门脱出,轻者仅在排便时脱出肛外,重者在腹压增加时如咳嗽、下蹲、用力等即可脱出。 11. 关注肛门分泌物:痔疮可能会使肛门分泌物增多。 如果出现上述症状,建议及时就医,通过肛门指检、肛门镜等检查确诊痔疮及分型。
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