可从以下方面初步判断自己是否得了痔疮: - **临床表现**: - **便血**:如果排便时出现无痛性、间歇性且颜色鲜红的便血,可能是痔疮。便血可能表现为粪便表面带血、滴血,严重时呈喷射状出血。不过,若有便血情况,还需排除肠道疾病。内痔较常出现便血症状,外痔一般不会引发出血。 - **疼痛**:肛门神经敏感,受刺激后会有痛感。外痔主要表现为肛门有胀痛感,可发生在大便时或大便后;内痔在无炎症时不痛,感染期或发生绞窄性坏死时可能有疼痛感,会出现坠痛。 - **有肿物脱出**:若排便时有异物从肛门脱出,可能是痔疮。病情较轻时可能只有在大便用力时才脱出,严重者咳嗽、打喷嚏或下蹲时就会脱出,到第四阶段,赘生物脱出后用手推都无法回纳。 - **黏液外溢、瘙痒**:痔疮发展到晚期,直肠黏膜长期受痔核刺激发炎感染,分泌物增多,可能出现黏液外溢、瘙痒症状。 - **肛门坠胀感**:也是痔疮可能出现的症状。 - **辅助检查(若初步判断怀疑罹患痔疮时)**: - **肛门视诊**:内痔除一度外,其他三度可在肛门视诊下见到。有脱垂者,蹲位排便后立即观察,可看清痔块大小、数目、部位及痔核黏膜糜烂情况。 - **直肠指检**:医生将右手食指戴指套或手套、涂润滑剂后伸入直肠,环绕触摸直肠内壁,若有膨出物或赘生物,可能存在痔疮,同时还能了解直肠内是否有其他病变,如直肠癌、直肠息肉等。 - **肛门镜检查**:对诊断痔疮意义重大。若在齿状线上方发现隆起的青紫色包块,形状随肛门镜挤压而变化,提示存在内痔;齿状线下方有隆起的青紫色或黑褐色包块,提示存在外痔;齿状线上、下均有隆起包块,提示存在混合痔,还能了解直肠是否存在充血、水肿等情况。
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