屁股上起癣的用药需根据具体情况而定。如果是股癣(由皮肤癣菌感染引起),可采用以下药物治疗: - **外用药物**: - **咪唑类药物**:如益康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑、硫康唑、联苯苄唑、卢立康唑、舍他康唑等,一般1 - 2次/天,疗程2 - 4周。 - **丙烯胺类药物**:如特比萘芬、萘替芬、布替萘芬等,对股癣有明确疗效。 - **环吡酮类药物环吡酮胺、吗啉类药物阿莫罗芬、硫代氨基甲酸酯类药物利拉萘酯**:阿莫罗芬对皮肤癣菌的抗真菌活性与咪唑类和丙烯胺类药物相当。 - **复方制剂**:含有抗真菌药物和糖皮质激素的复方制剂可用于炎症较重的股癣,建议疗程1 - 2周,之后改为外用单方抗真菌药物至皮损清除。炎症早期宜选用中弱效糖皮质激素成分加抗真菌药物的复方制剂,避免使用含强效或超强效糖皮质激素成分的复方制剂,一般用药1 - 2次/天。 - **系统治疗用药(适用于外用药物治疗效果不佳、皮损泛发或反复发作及免疫功能低下者)**: - **特比萘芬**:250mg/天,疗程1 - 2周。 - **伊曲康唑**:200 - 400mg/天,疗程1 - 2周。 如果脱皮同时有黑黑的印子(摩擦性黑变病),可涂维A酸乳膏;除脱皮外皮肤还有增厚而且很痒(神经性皮炎),可涂丙酸氯倍他索软膏;如果是臀部等较干爽部位的癣,可外用酮康唑软膏、萘替芬酮康唑软膏等抗真菌药;对于伴有糜烂渗出的皮损,可先用硼酸溶液湿敷或外用硼酸氧化锌冰片软膏,待渗出减少后外用抗真菌药物。 使用这些药物时需注意:外用药物若用药次数过多、涂抹用量过大,会加重局部的炎症反应;皮肤薄嫩部位(如臀部皮肤相对薄嫩部位)药物吸收率高,更易引起表皮萎缩等问题,禁用强效、含氟的外用糖皮质激素;皮肤皱褶、炎症反应剧烈、阴囊及股部等薄嫩部位,避免用含酒精基质的搽剂或喷雾剂以防刺激病情加重;特比萘芬、伊曲康唑尽量避免用于明显肝功能不全者,肝硬化或活动性肝病者不宜使用特比萘芬,伊曲康唑不可用于充血性心力衰竭及有充血性心力衰竭病史者,伊曲康唑主要通过CYP3A4代谢,禁止与阿司咪唑、西沙必利、三唑仑、特非那定合用。 如果是狗狗屁股长癣,可先剃掉屁股上的毛发,使用外用喷剂趣汪满进行患处的清洁,再使用汪喵肤选充分涂抹患处;比较严重甚至分布全身的可能需要打抗生素、配合每周一次的药浴治疗,再加上后期漫长的护理,同时要补充营养。但这是针对狗狗的治疗方法,与人类不同,不能混用。
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