精神病患者的大脑与正常大脑在多个方面存在区别,主要体现在神经递质、结构、重量等方面,从而引起大脑功能的异常变化: 1. **大脑神经递质**:精神病患者的大脑神经递质分泌异常。例如精神分裂症患者的神经递质多巴胺分泌异常,可导致幻觉、妄想等阳性症状,以及思维贫乏、情感淡漠等阴性症状;抑郁症患者大脑中的5 - 羟色胺(5 - HT)分泌异常,会出现情绪低落、动力缺乏、快感消失等症状;双相情感障碍患者的神经递质5 - HT、多巴胺、去甲肾上腺素等分泌异常,神经递质平衡紊乱,进而出现情感高涨与情绪低落交替出现的情况。 2. **结构**:部分精神疾病患者大脑结构存在异常。如精神分裂症患者大脑灰质体积减小;孤独症患儿在幼儿期大脑体积大于同龄正常儿童,但6 - 8岁以后脑体积逐渐小于正常对照;阿尔茨海默病患者大脑出现老年斑和神经元纤维缠结,神经元减少;脑外伤、脑梗死所致的精神疾病与大脑结构的变化通常有直接关系。 3. **重量**:较常见大脑重量的异常见于阿尔茨海默病,该病患者大脑出现萎缩,重量减轻,脑沟变深、脑回变窄,并且阿尔茨海默病的严重程度与大脑萎缩程度有一定相关性。 不过也有观点认为从大脑外观上难以直接看出精神病人与常人的不同,仅在脑电波异常时才有差异,且精神病发病原因复杂。
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