灰指甲,医学上称为甲真菌病,是由皮肤癣菌、霉菌、酵母菌等常见真菌引起的疾病,主要表现为手甲和足甲被感染。 其症状包括指甲颜色改变,如灰白、黄色、褐色、红棕甚至黑色,还会出现增厚、脆化、碎裂、凹凸不平等情况,但这些症状也可能由外伤、营养不良、银屑病导致,所以指甲出现相关表现时不能轻易认定为灰指甲,需到正规皮肤科通过真菌的显微镜检查和培养来明确诊断。 灰指甲的治疗较为棘手。治疗方法主要是药物治疗: - 口服药:通过血液循环将药物运至甲床,抑制真菌生长,但要注意药物对肝脏和肾脏的负担。 - 外用药:常见的是含抗真菌药物的软膏或喷雾,使用时需先软化指甲以便药物渗入甲床发挥作用。如阿莫罗芬搽剂,是国家甲真菌病诊疗指南推荐用药,含有甲基丙烯和三乙酸甘油酯,能阻断药物与水的隔离、形成薄膜包裹锁住药物,每周只需使用一次,涂后晾干可正常洗手洗菜,不影响生活,对于一两个感染的中轻度灰指甲,坚持使用3 - 6个月,等新指甲长出即可。 此外,也可采用激光或者手术拔甲的方法治疗。由于真菌顽固,治疗时要足疗程用药,避免病情反复。同时,灰指甲具有传染性,治疗期间要注意隔离,防止交叉感染,且用药需在医生指导下进行,不能盲目使用,避免不良反应。灰指甲偏爱患有足癣、喜欢美甲、老年人、特殊人群(如糖尿病患者、服用激素或免疫抑制药物者、存在先天性甲病患者)、继发于甲外伤的人群。
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