
湿疹的治疗需根据病人年龄和具体情况而定,以下是一些常见的治疗方法: 1. **一般治疗** - **洗浴方面**:无论是成人还是儿童,洗浴频度以每日或隔日1次为宜,洗浴温度在32 - 37℃,洗浴时间5 - 10min,且洗完需涂抹润肤保湿剂。 - **生活习惯**:避免暴力挠抓等物理刺激,避免致敏原和辛辣刺激食物;调节饮食,避免久坐,注意个人卫生;远离炎热、潮湿的环境,保持室内温度、湿度适宜;积极治疗其他疾病。 2. **药物治疗** - **外用药** - **儿童**:外用药主要有糖皮质激素、复方黄柏液涂剂、外用钙调神经磷酸酶抑制剂等,其中复方黄柏液涂剂是治疗湿疹的中成类药物,成人和儿童均可使用。不含激素的外用药如他克莫司软膏、氧化锌软膏、硼酸软膏、复方樟脑乳膏、炉甘石洗剂等可作为辅助。对于长在私处、阴囊、肛周等敏感部位的湿疹,还可使用甘霖洗剂止痒,其不含激素,孩子和敏感部位都可放心使用。此外,急性湿疹分泌物较多时,常用硼酸溶液、依沙吖啶溶液等湿敷;急性湿疹无分泌物或分泌物较少时,以及亚急性、慢性湿疹,常用糖皮质激素霜剂、软膏等,或局部封包;常用氧化锌洗剂、霜剂等改善症状;常用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗感染。 - **成人**:与儿童类似,可使用糖皮质激素、复方黄柏液涂剂等,对于一些患者还可配合口服氯雷他定治疗。急性期无渗液或渗出不多者可用糖皮质激素霜剂,渗出多者可用3%硼酸溶液或0.1%依沙吖啶溶液等冷湿敷消毒、抗炎、收敛,渗出减少后用糖皮质激素霜剂,与油剂交替使用。部分轻中度湿疹患者的治疗中外用药的重要性远大于口服药,以外用为主,激素药往往作为首选外用药,例如地奈德乳膏、糠酸莫米松、倍他米松、卤米松、曲安奈德等。 - **内服药**:抗组胺药,常用氯雷他定、西替利嗪等;糖皮质激素,用于病情严重时缓解症状,常用药物有泼尼松等,但要注意用药后不良反应,定期复查;中成药须在专业中医医师指导下使用,主要用于缓解瘙痒。 3. **物理治疗**:对于慢性顽固性湿疹,可采取紫外线疗法,具有较好的疗效。 需要注意的是,湿疹是一种易复发的疾病,需要在医生指导下规范治疗,切勿自行用药。
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