肛门周围瘙痒用药需根据具体情况而定。如果肛门只是单纯发痒,皮肤没有出现皮损,可以口服镇静药进行缓解。当肛门周围皮肤长有红斑、丘疹甚至表皮糜烂时,通常采用熏洗、坐浴以及涂抹药膏来搭配治疗,像肤痔清软膏、马应龙痔疮膏等缓解瘙痒效果较好;若瘙痒比较严重,可搭配使用含有激素的药物,如派瑞松、去炎松等。如果是肛门瘙痒症且无皮损仅有瘙痒,可局部使用炉甘石洗剂止痒,同时要保持局部清洁、卫生、干燥;肛周湿疹与局部刺激、过敏等因素有关,表现为红斑、丘疹、苔藓样变伴瘙痒时,可使用糖皮质激素药膏,如糠酸莫米松软膏、地奈德乳膏。如果瘙痒严重又不好意思就医,洗完屁股擦干后可涂抹他克莫司软膏(成人使用0.1%浓度,2岁及以上儿童建议使用0.03%浓度),不含激素能较快对抗皮肤炎症、缓解瘙痒,适合肛周敏感部位的皮炎。如果是细菌感染引起的肛门瘙痒,可以外用一些抗生素;若肛周湿疹有渗水、渗液流出、明显红肿时,睡前用温水洗完屁股擦干后,可将复方黄柏液涂剂倒在6 - 8层无菌纱布上,湿敷到肛周处夹好。另外,氟氢可的松醋酸酯可外用局部涂敷治疗肛门瘙痒,但内服易致水肿。
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