造成心理障碍的原因主要有以下几方面: 1. **生物因素**: - **家族遗传**:部分心理障碍具有家族遗传倾向,如抑郁症、精神分裂症等。家族聚集性研究以及孪生研究都显示某些心理障碍在家族中更易发生,像抑郁症患者的近亲患病风险较高,一些基因如5 - HTTLPR基因与抑郁症存在关联;精神分裂症在家族中也有一定的聚集性,一卵双生子若一人患精神分裂症,另一人发病风险较高。 - **神经发育异常**:心理障碍与中枢神经系统的生物性成熟度紧密相关,尽管多数情况下具体原因不明,但神经发育方面的异常会对心理障碍产生影响。 - **神经递质不平衡**:神经递质是神经元之间传递信息的化学物质,在神经系统中起重要调节作用。例如多巴胺在调节情绪、动机和奖赏等方面发挥作用,与抑郁症相关脑区(如前额叶和杏仁核)的多巴胺释放和再摄取有关;血清素参与调节情绪、睡眠和食欲等方面,其水平的改变与抑郁症、焦虑症等心理障碍的发生密切相关。 - **脑结构异常**:现代神经影像学技术发现,不同心理障碍与脑结构的异常有关。抑郁症患者的脑部扣带回和杏仁核等结构通常显示异常,其前额叶皮层较正常人更易受负性情绪影响;焦虑症患者的杏仁核和海马体等脑结构可能异常;精神分裂症患者的脑室通常较大,海马体和扣带回等结构较小,这些结构异常与认知和情绪障碍有关。 2. **社会因素**: - **不良社会环境**:工作、学习、婚姻家庭等带来的巨大压力等不良社会环境,往往会对心理发展产生消极影响。现代社会生活节奏快,各种压力无处不在,学业、择业就业、经济、人际关系等方面的压力同时出现时往往使人难以承受。 - **家庭因素**:单亲家庭、父母长期关系不和、教育缺失等家庭因素,往往会对孩子的心理发育造成不良影响。 3. **心理因素**: - **个性特征**:不同的个性特征与心理障碍的发生发展有关。例如焦虑和抑郁个性特征是焦虑抑郁症的重要预测因素,具有这类特征的人更容易出现负性情绪和心理压力,从而增加患病风险;强迫个性特征是强迫症的一个重要特点,具有这种特征的人更容易陷入强迫性思维和行为。 - **内外控信念**:个体对于事件发生原因的解释方式(内外控信念)与心理障碍有关,过多的外控信念与抑郁症、焦虑症等心理障碍有关,过多的内控信念可能与强迫症相关。 - **心理防御机制**:个体在面对心理压力和心理冲突时采用的心理策略(心理防御机制)也会影响心理障碍的形成。 - **长期心理压抑**:患者心理长期处于压抑状态,可能会增加患抑郁症、焦虑症等心理疾病的风险。当有明显的事件或处境改变,受社会文化环境影响,个体人格特点、教育程度、智力水平、信念等都会造成个体易感性的差异。
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